Resultados de una serie de casos de pacientes con hidradenitis supurativa usando adalimumab durante la pandemía de COVID-19 en Salvador, Bahía, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.18226/25253824.v6.n11.06Palabras clave:
Hidradenitis supurativa, Adalimumab, covid-19Resumen
Introducción: La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria de la piel de gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, siendo Adalimumab uno de los principales tratamientos disponibles. Sin embargo, se sabe poco sobre la seguridad de su uso durante la pandemia de COVID-19. Objetivos: Describir la frecuencia de síntomas relacionados con la COVID-19 en pacientes tratados por HS con Adalimumab, la adherencia a las medidas de prevención e higiene, y el impacto de la HS en la calidad de vida a través del Dermatology Life Quality Index (DLQI). Métodos: Una serie de casos prospectiva con seis pacientes tratados en HUPES-UFBA con Adalimumab. Se realizaron entrevistas telefónicas quincenales para obtener datos demográficos y la aparición de síntomas relacionados con el COVID-19, durante el uso de Adalimumab, adherencia a las medidas preventivas frente al coronavirus y la puntuación del DLQI en la primera y última entrevista, siendo mayor la puntuación del DLQI de 10 considerado como el gran impacto vital de la enfermedad. Resultados: Seis pacientes aceptaron participar. Las principales dolencias posiblemente vinculadas a la COVID-19 fueron respiratorias (24,6 %) y musculoesqueléticas (23,3 %); la taquicardia (28,0 %) fue el principal síntoma relacionado con el uso de Adalimumab. La mediana inicial del DLQI fue de 16 (3-28), y su disminución varió entre los participantes (5,6 % - 100,0 %). También se observó una buena adhesión a las medidas preventivas contra COVID-19, pero ocurrió una muerte relacionada con COVID y 1 pérdida de seguimiento. Conclusiones: El Adalimumab es un inmunobiológico anti-TNF, y se asocia con mayor riesgo de infecciones en la población general. La dosis utilizada en el tratamiento de la HS es mayor que en otras enfermedades como la psoriasis y la artritis reumatoide. En este estudio, además de la adhesión a las medidas preventivas y el aumento del DLQI, la muerte y la pérdida de seguimiento relacionadas con COVID representan una advertencia sobre la seguridad de los medicamentos, especialmente en pacientes no vacunados. Se necesitan estudios más amplios para afirmar la relación de causalidad.
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